Симптомы хронического гранулирующего периодонтита, рентген и другие методы диагностики, особенности лечения
Периодонтитом называют воспаление зубного корня и тканей вокруг него. Заболевание весьма распространенное и может развиваться у людей любого возраста.
Вместе с кариесом и пульпитом, периодонтит входит в тройку наиболее опасных заболеваний в стоматологии. Хроническая форма этого воспаления служит одной из основных причин разрушения и удаления зубов. После этого остается только вставить зубные импланты в Екатеринбурге.
Понятие и причины возникновения хронического гранулирующего периодонтита
Основной причиной воспаления периодонты является попадание в эту ткань инфекции. Пути проникновения заражения могут быть различными. Первичное значение в зарождении очага играет микрофлора во рту. Микробная среда всегда присутствует в ротовой полости, но в различных пропорциях. При ослаблении иммунитета бактерии активизируются и начинают свою разрушительную деятельность.
Опасная микрофлора может достичь периодонтальной ткани через кариес, пульпит, другие повреждения десен или зубов. Еще одним каналом проникновения микробов к зубным корням становятся кровеносные сосуды. Неудачная установка коронки или другое механическое повреждение, также может вызвать периодонтит.
Хронический гранулирующий периодонтит возникает, если своевременно не провести лечение воспаления в районе корня зуба. На начальной стадии заболевание вызывает острые неприятные ощущения. Идет накопление отмирающих тканей в виде гнойных выделений. В дальнейшем острые признаки затихают, и происходит разрастание регенерирующей ткани у зубного корня. Одновременно совершается рассасывание челюстной кости. Очаг воспаления как бы блокируется в пазухе у прикорневой ткани вместе со скопившимся инфильтратом.
Опасность гранулирующего хронического апикального периодонтита в том, что он разрушает надкостницу и производит резорбцию зубной ткани. Гранулирующие воспаление околокорневой ткани может распространиться на десну. При таком течении болезни образуются гнойные абсцессы, которые могут разносить инфекцию из ротовой полости к внутренним органам. Все это ведет к общему ослаблению иммунитета и распространению заболевания на здоровые зубы.
Симптомы заболевания
Гранулирующий периодонтит в отличие от других форм воспалений зубного корня имеет четко выраженные симптомы в периоды обострений. На время ремиссии признаки заболевания могут отсутствовать.
Основными симптомами хронического поражения являются:
— Приступы боли, возникающие периодически. Зуб остро реагирует на горячее, холодное и надавливание.
— В местах, прилегающих к пораженному зубу, наблюдается покраснение мягких тканей. На десне образуется отек, теряется упругость.
— Зуб слегка шатается.
— Происходит увеличение лимфоузлов со стороны больного зуба, сопровождающееся неприятными ощущениями.
Общее самочувствие больного характеризуется незначительными недомоганиями. Периодически возникают головные боли, наблюдаются незначительные отклонения температуры тела в сторону повышения. Снижается аппетит. При выдыхании чувствуется неприятный запах изо рта.
Методы диагностики
Диагностирование заболевания базируется на сборе данных об истории возникновения болей, характере ощущений и общем состоянии больного. Проводится стоматологический осмотр. Причинный зуб при гранулирующем периодонтите имеет разрушения и изменения цвета. Кариозная полость, как правило, широко сообщается с полостью зуба, образуя благодатную почву для инфицирования. Иногда контакт идет по пломбе или коронке.
При зондировании зубов боли нет, при простукивании участков боль незначительная. Надавливание зондом образует углубление, которое сохраняется некоторое время. В некоторых случаях, назначают электродиагностику для выяснения порога рыхлости ткани. Хронически больной зуб не чувствует ток меньше 100 микроампер. Окончательный диагноз помогает сделать снимок. Гранулирующий запущенный периодонтит после снимка на рентгене выглядит как «языки пламени» из-за заметного разрежения тканей у верхушки корня.
Особенности лечения
При постановке диагноз гранулирующий периодонтит, проводят комплексное лечение. Все усилия стоматолога при данном заболевании направлены на сохранение зуба. На первом этапе проводится очистка зубной коронки от следов кариеса. Если была установлена пломба, то она удаляется. Кариозные полости очищают и формируют. Прочищают корневые каналы. На место, где лежали разложившиеся ткани, вводят дезинфицирующие вещества. Ставится временная пломба. Назначаются препараты повышающие иммунитет. В зависимости от состояния больного могут быть прописаны антибиотики.
Во время второго визита лечение воспаления периодонта продолжается. Проводится повторная обработка поврежденных каналов. Зубные полости заполняются пастой, в состав которой входят витамины и дополнительные вещества, способствующие восстановлению поврежденных тканей. Ставится временная пломба.
На заключительном этапе проводится последняя антисептическая обработка и устанавливается основная пломба. Если зуб разрушился от кариеса, то в корень вживляется штифт и проводится наращивание коронки.
Если лечение гранулирующего периодонтита невозможно, то используют хирургические методы. Такая потребность может возникнуть, если терапевтическими способами остановить течение болезни не удалось. В этом случае проводят удаление пораженной области или очистку зуба от тканей, образовавшихся в результате заболевания. В некоторых случаях требуется полное отсечение корня. Если ни один из способов не помогает, зуб удаляют.
Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Для профилактики периодонтита рекомендуется ежедневно соблюдать гигиену полости рта. Чистить зубы с помощью правильно подобранных щеток. Не забывать о периодической замене зубной щетки. Качество пасты играет в гигиене не маловажную роль.
Для того чтобы зубы были здоровы, желательно отказаться или сократить потребление источников повреждения зубной эмали и формирования налета: сигарет, кофе и т.д. При возникновении очагов кариеса незамедлительно обращаться к стоматологу. Нельзя забывать о профилактических осмотрах. Посещайте зубного врача хотя бы один раз в полгода, и периодонтит будет вам не страшен.